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醫院感染管理科（簡稱院感科），醫院感染管理科正式成立于2011年9月，現有副主任護師一名，主管護師一名。在醫院領導的重視和領導下，在有關職能、臨床等部門的支持下，已發展為集醫、教、防為一體的，具有一定管理職能的業務科室，在分管院長領導下開展工作，負責協調醫院各部門的相關工作，對全院醫院感染控制工作進行技術指導、管理與監督。

主任：唐愛紅

電話：4690868--8004

郵箱：sydkyygk@163.com

二、工作職責

1．醫院感染管理工作

為保障患者醫療安全和醫務人員的職業安全，院感科逐步建立和完善了我院醫院感染管理的各項規章制度，協助醫院實施了一系列醫院感染防控措施，對院感相關問題提供技術指導，確保了診療環境的安全，負責組織實施對全院醫院感染管理的質量監控工作。

①日日常監測：環境衛生學監測、院感病歷監測、職業暴露傷監測、抗菌藥物臨床應用監測、潔凈手術部監測；

②日常醫院感染管理：日？剖壹觳楣ぷ、每季度醫院感染管理檢查工作、院感病歷及監測數據統計分析工作、太原市醫院感染質控中心數據上報工作、消毒藥械和一次性使用醫療器械器具證明審核工作、醫院感染控制知識培訓工作、醫療廢物的管理工作、職業暴露傷管理工作；

③傳染病管理：傳染病上報、傳染病預防控制知識培訓。

④醫院感染暴發:感染暴發預警、感染暴發報告、處置流程及控制措施、應急演練。

2．職業防護與安全管理工作

依據國家相關法律法規，嚴格執行標準預防的原則，醫務人員根據診療操作中感染風險的不同，采取不同的防護措施以及保證防護用品符合國家要求且供應充足。聯合檢驗科、人事科建立職業健康檔案。

3．繼續教育與培訓

定期開展醫院感染控制知識培訓工作：組織全院醫務人員（包括醫院職工、規培生、本科生、研究生、臨時工作人員）開展職業暴露防護培訓；對保潔人員進行培訓，強化職業安全防護意識。為適應當前醫院對感染管理的要求，感控人員不定期外出參會學習培訓，學習感控新規范、新理念及各種常見口腔臨床感控的常見問題。

4．標準制定

為保證院感工作的順利開展，制訂了《醫院感染管理制度》和《醫院感染考核標準》，通過標準的制定，將進一步規范醫院感染管理和口腔器械消毒滅菌工作，達到在全國不同地域、不同醫療機構執行同一個衛生標準的目的，避免傳染性疾病和其他疾病在口腔診療服務中的醫源性傳播，保障就診患者的醫療安全。

科室自成立以來，依據相關要求完善了醫院感染三級網絡組織。在工作、學習中不斷積累經驗，按照相關法律、法規、政策、辦法要求逐步建立健全了醫院感染管理制度，制定了量化考核標準，并在實施過程中不斷改進和完善。