日前，為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等相關(guān)文件的要求，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療模式，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織制定了《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）。
《指南》要求，各三級(jí)綜合醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，控制醫(yī)院規(guī)模，重視醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；明確三級(jí)綜合醫(yī)院功能定位，開展與自身功能定位相適應(yīng)的診療服務(wù)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平；充分發(fā)揮技術(shù)輻射和帶動(dòng)作用，通過(guò)對(duì)口幫扶、醫(yī)聯(lián)體等多種方式，促進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療模式。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要定期總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)將工作進(jìn)展情況報(bào)送衛(wèi)計(jì)委委醫(yī)政醫(yī)管局。
《指南》要求，要設(shè)立專門部門對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)和信息平臺(tái)進(jìn)行管理，加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)與管理，逐步實(shí)現(xiàn)可追溯、可監(jiān)控、可統(tǒng)計(jì)的全過(guò)程管理。按照衛(wèi)生計(jì)生部門有關(guān)要求，開放衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)接口，定期上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息。
此外，臨床路徑管理也劃入《指南》的重點(diǎn)。《指南》認(rèn)為，臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法，它以縮短年出院患者平均住院日，合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征。臨床路徑的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)院提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，縮短住院天數(shù)，提高三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力，具有重要的意義。用了比較大的篇幅，對(duì)臨床各科189中病的“臨床路徑單病種年出院患者平均住院日”給出了參考值。
信息化和遠(yuǎn)程醫(yī)療自不用說(shuō)，值得關(guān)注的是《指南》對(duì)于臨床路徑的重視。自2009年衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)8個(gè)病種臨床路徑的通知》之后，一直以來(lái)被邊緣化的“臨床路徑”在中國(guó)的發(fā)展才算是正式開始。根據(jù)先前業(yè)界關(guān)于“臨床路徑”認(rèn)知和使用情況的調(diào)查報(bào)告表明，目前臨床路徑在中國(guó)醫(yī)院的使用效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，那么此份文件的發(fā)布，會(huì)不會(huì)給中國(guó)的“臨床路徑”發(fā)展帶來(lái)新的契機(jī)呢？中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)將持續(xù)關(guān)注。
來(lái)源：中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)
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