近期，患者白先生在我校第二醫(yī)院完成自體造血干細(xì)胞移植，并順利恢復(fù)走出血液內(nèi)科無(wú)菌層流病房，標(biāo)志著新的骨髓瘤自體移植模式在我校第二醫(yī)院成功開(kāi)啟。

52歲的白先生，于今年3月在我校第二醫(yī)院確診為多發(fā)性骨髓瘤，經(jīng)王梅芳主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)治療3療程后達(dá)到VGPR，7月初轉(zhuǎn)入血液移植病房，經(jīng)全面系統(tǒng)評(píng)估，認(rèn)為疾病緩解狀態(tài)穩(wěn)定，各臟器功能良好，造血干細(xì)胞動(dòng)員采集及移植時(shí)機(jī)成熟。為提高移植接受率、改善移植成功率、縮短住院時(shí)間并降低醫(yī)療成本等，血液內(nèi)科張建華副主任醫(yī)師移植團(tuán)隊(duì)在鄭轉(zhuǎn)珍主任的支持和郭建利護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的采集護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心配合下，作了充分的移植新流程準(zhǔn)備，制定了應(yīng)急預(yù)案并與患者及家屬高效溝通，于7月6日開(kāi)啟了新的移植模式。

7月6日開(kāi)始進(jìn)行G-CSF+普樂(lè)沙福（新型動(dòng)員劑，采集前11小時(shí)使用）無(wú)化療動(dòng)員；7月10日采集外周造血干細(xì)胞，達(dá)優(yōu)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)（CD34+細(xì)胞＞5×106/kg）；專用醫(yī)用冰箱冷藏保存；7月12日（化療結(jié)束24h后）回輸造血干細(xì)胞（冷藏保存＜48小時(shí)），實(shí)現(xiàn)了1周完成自體造血干細(xì)胞動(dòng)員、采集及回輸?shù)囊浦踩鞒?。患者度過(guò)了嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)、黏膜炎、肝功能損害及骨髓抑制等，于7月23日（移植后11天）粒細(xì)胞、血小板植入成功，實(shí)現(xiàn)了17天成功完成自體造血干細(xì)胞采集及移植，創(chuàng)造了新的自體移植水平紀(jì)錄。

自體造血干細(xì)胞移植治療新診斷高危多發(fā)性骨髓瘤是國(guó)際國(guó)內(nèi)權(quán)威診療中心推薦的一線治療策略，可明顯提升患者疾病緩解率及生存率。

（文/張建華）