近日，我校附屬第二醫院董紅霖教授團隊憑借精湛醫術與前沿器械，成功為一名因高空墜落導致主動脈夾層合并全身多處骨折的危急重癥患者實施腔內修復手術。該手術采用WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動脈覆膜支架系統，在破解復雜解剖難題與多重并發癥挑戰的同時，為急重癥主動脈疾病治療提供了寶貴臨床經驗。

患者為一位58歲的男性，20余年前曾有開顱手術史。此次因工作時從6米高處墜落，出現右髖及左臂疼痛腫脹伴活動受限，在外院初步檢查提示骨盆骨折、左肱骨骨折，經補液對癥治療后緊急轉入我校附屬第二醫院。

完善CTA等影像學檢查后，患者病情的復雜性與危險性進一步凸顯：除已發現的骨盆骨折、左肱骨骨折外，還合并肋骨骨折、骶骨骨折、氣胸及大量左側胸腔積血，更致命的是存在主動脈夾層病變。其中，大量左側胸腔積血高度預示主動脈夾層存在破裂風險，而夾層破口緊鄰左鎖骨下動脈（LSA），為手術治療帶來巨大挑戰。

面對患者“主動脈夾層瀕臨破裂+多部位骨折+胸腔積血”的三重危機，董紅霖團隊組建多學科診療小組，反復研讀影像學資料并精準測量解剖數據。團隊認為，傳統手術方式創傷大、恢復慢，難以適應患者全身多發損傷的狀況，WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動脈覆膜支架系統的獨特設計，為解決這一復雜病例提供了關鍵方案。

手術中，在超聲引導下，團隊于患者左上肢腋動脈穿刺建立LSA通路，精準推送主體支架至預定位置并釋放，造影確認定位準確后，再順利釋放分支支架。術后即時造影顯示，分支血流通暢，支架貼壁良好，無內漏發生，手術取得圓滿成功。

據董紅霖教授介紹，WeFlow-Tbranch分體式單內嵌的創新設計，使其在治療累及LSA的主動脈病變時具有顯著優勢：該系統可實現對病變部位的精準覆蓋與分支血管的有效重建，解決了錨定區不足的解剖難題；同時，能夠縮短手術時間，降低術中風險，尤其適用于此類需快速干預的急重癥病例，為患者生命安全提供了有力保障。

（圖文/閆盛）