近日，一名20歲男子因頜面部長一個有類似雞蛋大小的包塊，在第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科接受外科治療。腫物與患者面神經粘連甚緊，主刀醫生從他頜面部仔細完整摘除圓形囊性包塊。

來自山西晉北黎姓男子3年前無意中發現一側頜面部有一小包塊，約蠶豆大小，此后包塊逐步增大、有囊性感，在當地醫院局部穿刺抽出黃色囊液，按炎性包塊、淋巴結腫大炎癥等消炎消腫抗感染等治療，效果不佳。最近幾月以來，腫塊逐步長大，為明確診治，來到省城就診于耳鼻咽喉頭頸外科。

住院后，耳鼻咽喉頭頸外科醫生積極請相關科室協同會診，經過精心術前準備，首先由麻醉科醫生順利氣管插管行靜脈復合麻醉，然后由皇甫輝主任醫師主刀施行手術，醫生極為小心并成功地將囊腫與周圍組織剝離開，在整個外科手術過程中，大家始終小心謹慎，絲毫沒有損傷頸部重要的神經和血管。歷時2個多小時，頸部包塊終于被完整切除。

皇甫輝主任醫師介紹，淋巴管囊腫通常是由于淋巴管的先天性發育畸形，或者某些原因引起發病部位的淋巴液排出障礙，造成淋巴液潴留，導致淋巴管擴張、增生而形成，發病率約為1.2‰-2.8‰，可發生于任何年齡，口腔頜面部屬于好發區域。腮腺囊腫包括腺泡、囊腫、淋巴管囊腫以及四聯囊腫三種腺泡，腮腺腺泡內腺上皮比較完整，同時腮腺內還會有淋巴結，淋巴管有發育畸形，可以在腮腺區內形成淋巴管囊腫，囊腫內含有淋巴液。

皇甫輝主任醫師還提醒，腮腺淋巴管囊腫為良性病變，累積粘膜的病變可發生很多透明或紅色、黃色小皰。腮腺淋巴管囊腫生長緩慢，感染、自發性或創傷性病變內出血可促進病變生長。囊腫極少自然消退，常與頭頸部重要結構相毗鄰，導致治療困難！一旦診斷確立，建議擇期外科手術治療，以免延誤病情導致并發癥發生。

（文/王建明）