8月28日，第一醫院骨科主任楊自權團隊為一例不可修復巨大肩袖撕裂患者成功實施了山西首例肩關節鏡下可吸收球囊植入術。

72歲的郭女士在無明顯誘因的情況下出現肩關節活動范圍逐漸受限，半月前就診當地醫院并完善右肩MRI提示右肩巨大肩袖撕裂。針對郭女士的病情結合查體，楊自權團隊診斷為“不可修復的右側巨大肩袖撕裂”，在詳細向患者及家屬說明病情并介紹治療方案后，郭女士及其家屬選擇行“微創可吸收球囊植入術”進行治療。

可吸收球囊技術是指通過在肩峰和肱骨頭之間植入一個小“水球”，下壓肱骨頭至肩胛盂位置，對三角肌提供平衡力，恢復肱骨頭旋轉中心并逆轉近端肱骨上移的作用，重建了“肩關節活動的杠桿支點”恢復肩關節力偶的平衡。同時通過水球的植入避免了肩峰與肱骨頭之間的摩擦，避免關節進一步老化。可吸收球囊具有多項技術優勢：植入替代撕裂肩袖緩沖摩擦；精準定位且不破壞肩關節骨性結構、快速康復、微創、安全性高、球囊2年自然降解后保留二次手術機會等，其主要針對巨大不可修復肩袖損傷、輕至重度盂肱關節骨性關節炎以及65歲以上患者。

隨著全球人口老齡化程度的不斷加劇，肩袖損傷已成為一種臨床常見的肩關節疾病。肩袖撕裂會導致肩關節無力、疼痛，很多日常活動無法完成，如梳頭或穿衣動作，在夜間肩關節甚至會疼痛難以入睡。若不及時治療可發展為巨大不可修復肩袖損傷，并出現盂肱關節骨性關節炎，既往針對巨大不可修復肩袖損傷患者多行反肩關節置換，但有創傷大、費用高等缺點。

術中，針對郭女士肩關節肩胛盂內側緣1cm至肱骨大結節外側緣的距離（40-50mm），楊自權團隊選擇適合患者的中號可吸收球囊植入，不僅以更加微創和安全的方式為巨大不可修復肩袖損傷患者提供了新的選擇，標志著我校第一醫院和山西運動醫學學科的發展達到全國領先水平。

（圖文/ 郝耀）