我是c7c7.app2021級臨床醫學專業封義，初到第一醫院呼吸與危重癥醫學科實習，第一個任務便是完成一份高質量的病歷書寫。這項看似常規的工作實則暗藏乾坤，那一張張病歷紙，不僅是診斷治療的起點，更是醫學生成長的試煉。湯鮮φ且煳頤竊謖餛戀厴咸な登靶械墓。

呼吸與危重癥醫學科的病歷需嚴謹到極致。自實習首日起，劉志宏老師便對我提出極高要求：詢問病史務必全面精準，咳嗽性質、咳痰顏色等細節不容遺漏；體格檢查要如精密測繪，肺部的聽診音、呼吸運動等體征必須準確描述，哪怕再微。殘枰灰患鍬。

曾有一次，我接手一位肺炎患者的病歷，劉老師審閱時嚴肅地問我：“患者的近期用藥史和過敏史問清楚了嗎？肺部啰音的位置和特點描述準確了嗎？”我一時語塞，臉頰發燙。他沒有批評我，而是帶著我重返病房，重新問診、仔細查體。事后他語重心長地說：“病歷是診療的基石，細節決定著治療的方向。只有寫得好，才能為患者保駕護航。”從那以后，“嚴謹”二字，深植于我書寫的每一環節。

劉志宏老師更注重引導我將臨床思維融入病歷之中。有一次，我記錄一位哮喘患者，僅堆砌癥狀與檢查數據。他卻提醒我：“要把發病誘因、變化規律‘寫活’，比如環境因素、季節變化對病情的影響——這才是完整的病歷。”還有一位慢阻肺患者，他帶著我逐行推敲：“肺功能指標、血氣分析，要與病情嚴重程度互相關聯。病歷不是冰冷的文字，而是思維的載體。”

我逐漸明白，一份優秀的呼吸與危重癥醫學科病歷是有“生命”的，它不僅是癥狀與體征的羅列，更凝結著醫生的專業思考與人文關懷。正如劉志宏老師所說：“寫病歷不是碼字，而是用專業知識、臨床經驗和心去記錄。”在這樣的錘煉中，我從新手一步步成長，學會在字里行間把握病情、傳遞溫度。

一頁頁病歷，是醫患之間的橋梁，是醫學經驗的傳承，更是我成長的見證。劉老師說：“將來你再翻看這些病歷，會發現你不僅學會了書寫，更學會了如何做一名呼吸與危重癥醫學科醫生——認真、負責、專業，這些素養，都藏在這一字一句里。”此次實習如同一段攀登，老師是引路的燈，病歷是成長的日志。每一次查房、每一次討論、每一次與患者的對話，都在我心里埋下種子：成為一名合格的醫生，既要用專業應對“肺炎”“哮喘”的復雜多變，也要以真誠體恤每一次呼吸背后的焦慮與渴望。

如今回望，倍感珍惜。未來，我定將帶著這份歷練繼續深耕醫學之路——以更專業的技術、更溫暖的態度，守護每一位患者的呼吸時光。

（圖文/封義）