成果轉化,“延續護理”,HCH三級聯動模式進千家
針對腦卒中患者疾病特點,學科臨床護理團隊基于山西省軟科學項目《“醫院-社區-家庭”(HCH)三級聯動機制腦卒中患者延續護理模式的構建與實踐》,構建了適合我國腦卒中患者的護理評價體系,制定了腦卒中患者延續護理模式實踐指南與腦卒中延續護理技術規范,創建了延續護理網絡支撐平臺,最終規范化該延續護理模式,實現護理服務“醫院-社區-家庭”無縫銜接。
該模式在c7c7.app第一、第二、第三醫院、北京大學第三醫院、太原中心醫院、太鋼集團總醫院等國內多所三甲醫院、60個社區衛生服務中心、1500個家庭推廣應用。例如:萬柏林區41歲男性患者,腦:笞蟛嘀迤,團隊采用HCH三級聯動延續護理模式介入后期恢復過程,該患者在三個月后順利恢復左側肢體大部分功能,重新站了起來,能自理生活,家屬倍感安慰。
前期對照實驗證明了采用該模式,腦卒中患者的自我管理能力、家庭照顧者的照護能力提高20-30%,再住院率降低10-15%,直接經濟負擔降低30%,間接經濟負擔降低10-30%。同時該模式推動了護理標準化術語在我國的推廣應用,實現了護理信息化發展和跨學科合作。相關成果發表學術論文50余篇,科技鑒定達到國內領先水平。推廣應用有效提高患者生存質量、節約國家衛生資源。


旗幟引領,逆行援鄂,生死戰場顯天使本色
庚子年初,南丁格爾獎章獲得者楊輝院長花甲之年率隊出征,帶領山西省第 12 批醫療隊奔赴武漢中南醫院,又轉戰雷神山。親歷過“非典”、汶川地震、王家嶺礦難、太長高速重大交通事故等特大災難,她勇氣非凡、經驗豐富,對抗疫一線的山西1048名護理人員起到了定盤星的作用。她迅速組織來自各附屬醫院的護理精英,落實三級質控,“6S”管理模式進病區,設立外勤護士,成立心理關愛組,開展“話療”護理,建立“三足鼎立”閉環式排班,在沒有特效治療方案的情況下,以專業的職業素養改善管理,增強實效;以悲憫共情的樸素情懷走近患者,替代親情。
在她帶領下,先后共6名導師、11名在讀研究生、百余名畢業生及近百名本科畢業生馳援湖北奮戰在抗疫一線。院感專家商臨萍帶隊輾轉省內疫情最兇險的地方指導抗疫;臨床護理專家郭錦麗專業統籌,保證一線抗疫力量,守護山西,取得“雙零”戰績。后方師生或投身當地防疫志愿服務中,筑牢后防線;或以筆為援,以藝戰疫,匯聚精神力量。同時以理論促實踐,團隊邊實戰邊總結,發表抗疫相關學術論文3篇,申報省級課題1項,為全國抗疫提供借鑒參考,貢獻“山西護理力量”!





厘定標準,制定規范,促進護理學科專業化發展
學科整合全省護理專家資源,發揮智庫作用,主持發布 4 項行業標準、4 項地方標準、1 項專家共識,引領護理行業規范化標準化發展。
人衛出版社出版的《新編ICU常用護理指南》,充分結合ICU病人病情危重、多管路、操作復雜等特點,規范了每項操作的流程步驟,結合臨床進展及時跟進了多項新技術的標準操作流程,指導護士建立臨床實踐思維。《醫院醫療輔助服務作業指南》(2017)對員工素質要求和工作要求、客戶服務作業指南、各科常見疾病的陪檢要求及注意事項、標本作業指南、領藥作業指南、接診作業指南以及不良事件應急預案等內容流程化、規范化、科學化促進醫輔行業的發展。新冠疫情期間,學科帶頭人組織一線護理專家編寫《新型冠狀病毒肺炎護理管理制度及防控流程》, 已由人民衛生出版社出版。
《新時代護士處方權專家共識》有效拓展護理服務領域、推動慢病社區管理、促進高級護理專科人才的培養。《醫療護理員培訓機構評價規范》《醫療護理員培訓機構服務規范》《醫療護理員服務規范》詳細規定了護理員培訓機構、培訓后服務標準,保障護理服務質量。
此外參編教育部高教司《虛擬仿真實驗教學課程建設與共享應用規范》,推動高等護理教學改革。



搭建平臺,匯聚資源,中英雙刊助推學術交流
學科《護理研究》創刊35年以來,聘任全國護理學術領軍人物擔任雜志編委。由山西省一級期刊起步,2017年入選北大核心期刊,2020年入選《世界期刊影響力指數(WJCI)報告》。5年影響因子0.737,總被引頻次 6132,可被引文限量1879,可被引文獻比0.93,基金論文比0.55,連續多年獲得中國護理醫學類核心期刊綜合評分排名第二名。近五年發表國家自然科學基金等國家級科研項目學術成果301篇。2014年創建《Frontiers of Nursing》,是我國第一本同時具有ISSN號和CN號的英文護理期刊,持續吸納國際護理界高影響力的編委審稿、約稿,提高了我國護理的國際學術話語權。
護理研究中英文雙刊及《循證護理》《全科護理》四部學術期刊成為國內外護理學術交流的重要平臺。2019年舉辦“全國研究生暑期夏令營”,國內外20名專家、7名SCI期刊主編應邀授課,全國130名護理研究生參加培訓。學科多次承辦全國護理管理高校學習班、全國口腔護理學術交流會議、中華護理學會精神衛生護理管理培訓班、全國眼科護理學術交流會議、全國門診護理管理等國家級學術會議。在2019年新加坡舉辦的ICN國際護士大會發言與壁報交流,代表護理學科發出中國聲音、亮出中國名片。





扶危助困,“救”在身邊,志愿服務專業守護脆弱生命
學科充分利用專業優勢,開展多種形式的對口幫扶、健康公益活動,促進全民健康。近5年中累計派出241名護士長、護理專家奔赴11個地市,管理輔導幫助28個醫療機構,使其均順利通過二級甲等醫院評審、復審,優質護理資源下沉鄉鎮農村。500余名師生志愿者深入基層,開展科普宣傳、健康教育、義診等,促進全民健康。
“小丑醫生”志愿隊以兒童和老年人為主要服務對象,在門診、兒?、社區、養老院每周開展服務,有效減輕了兒童就診時的恐懼情緒,以及養老院老年人負性情緒,受益人群千人以上。成效發表在《中華護理雜志》等期刊,形成了可復制、可推廣的服務實踐模式,切實提高了患者的就診體驗及老年人就診質量,連續三屆獲得國家志愿服務項目大賽金獎、銀獎。積極推進“心肺復蘇普及進億家精準健康工程”,累計培訓416次,受眾83000余人,做到了“周周有培訓”;在馬拉松比賽、太原南站春運工作中承擔急救醫療保障任務,成功搶救2名跑步中突發疾病患者和2名突發心跳呼吸驟停患者。中國南丁格爾志愿護理服務總隊連續三年授予山西“文化建設
獎”“活力團隊獎”,授予隊長“中國護士志愿精神魅力獎”。創新性成立全國首個“南丁格爾”志愿服務專業委員會,推動志愿服務專業化。


